三、一种简单的方法挽救烧伤者的生命

作者:徐荣祥 出版社:台海出版社 发行日期:2006年6月

上世纪70年代在世界的东方,中国人徐荣祥医生打破传统思想的束缚,科学地建立了全新的烧伤生理学理论和具有显著疗效的烧伤治疗方法,即烧伤再生医学与疗法。该项技术从根本上解决了临床上治疗烧伤创面疼痛、创面感染、创面进行性坏死以及深II度烧伤瘢痕愈合的四大国际性技术难题,这项技术在挽救病人生命的同时,能大幅度降低致残率,徐荣祥医生对在各种治疗环境里的健康的和病理组织的表现都作了深刻的描述,进而,他证明普通细胞能够分化成为各种器官的组织,将烧伤医学的研究与治疗提升到细胞分子水平,为干细胞、烧伤治疗、免疫学和生物学的研讨开辟了新的天地。
         美国新闻周刊《Newsweek》1990年5月7日,刊登了题为“一种简单的方法挽救生命”的文章称:在烧伤的治疗上,虽然移植皮肤只是封闭创面,留有残废,但别无他法,只能在移植皮肤技术上精益求精的时侯,在中国却创立了一个简单的方法使烧伤皮肤再生,不需植皮。文章的副标题为:“中国的烧伤治疗能改变世界现行的烧伤治疗思路吗?”,14年后的今天,世界著名的医学,生物学出版社,正式出版了《烧伤再生医学与疗法》,NEWSWEEK的预言实现了。Karger在书评中,认为《烧伤再生医学与疗法》是一本革命性和令人惊奇的医学专著。“再生医学”是一个创新的概念,描述了功能性组织和器官再生的一种独特的方法,著作者徐荣祥介绍了烧伤湿润暴露疗法(MEBT)的程序,提供了普通细胞在有效的营养物质作用下,再生培植成组织和器官的有说服力的例证。
在《烧伤再生医学与疗法》的著作中,详细地描述了如何将烧伤创面残存的活组织细胞原位变为原始干细胞,而后原位增殖分化为皮肤全部器官的过程,并展示了皮肤器官原位再生治疗深度烧伤的效果。在针对烧伤发病的治疗上,烧伤再生疗法(BRT)取得了烧伤治疗史上的几大突破:1、无损伤性地排除坏死的皮肤层,利用生物化学的原理将固态的坏死组织以液化的方式排除;2、生物化学及新的框架剂型和营养性基质的综合技术,最大限度地保留了创面残存的成活组织;3、实现了一个世纪以来人们提出的皮肤再生理想,从而避免和减少了残废,使大面积烧伤治疗成活率提高了50~80个百分点;4、解决了Ⅱ度烧伤病人的疼痛问题;5、开辟了抗感染的另一新途径;6、建立了新的抗休克治疗方案,使抗休克的主要治疗原则转移到增强心脏功能、保护肾脏功能上;7、减轻了大面积烧伤治疗的技术与经济负担。传统外科技术的开展需要花巨资购买设备和建造无菌隔离条件。在美国治疗一个中小面积烧伤病人平均需要花费15万美元,还不包括后期整形费用(治疗一个大面积烧伤病人,要花费100万美元);而MEBT/MEBO治疗一个大面积烧伤病人,全程后治疗费用不到10万人民币。
烧伤皮肤原位再生医疗技术在烧伤创面修复过程中包括八项技术程序:1、激活受损伤皮肤组织深层的潜能再生细胞形成干细胞;2、原位培植干细胞;3、无损伤地液化排除坏死组织;4、营养物质供应;5、采用生理性控制菌毒技术,减少细菌和毒素对患者造成的感染性伤害;6、保持创面组织的生理湿润环境;7、烧伤创面微观隔离技术和内源性供养技术;8、组织组合器官技术。

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图1-1潜能再生细胞已经干细胞原位再生复制人类组织器官的组织学表达过程
其治疗学焦点表现在:1.通过药物将创面与外界隔离,对受损神经末梢起到微观保护及解除汗毛立毛肌痉挛为治疗焦点,实现减轻和解除烧伤疼痛;2.通过框架剂型药物在创面上的温化,吸收创面的残余热,阻止或解除继续的物理性热损伤,避免创面进行性加深;3.通过无损伤的液化方式,在残存成活组织再生反应之时,排除坏死层皮肤; 4. 通过创造创面的生理性湿润环境,在药物微妙成分的调控作用下,保障残存皮肤组织潜能再生细胞转化为干细胞,实现皮肤组织生理性修复;5.以顺应组织学再生方式,实现其皮肤再生;6. 通过药物的有效成分和及时主动的引流等方式等,控制创面的细菌数量,使细菌的形态结构发生变异而失去致病力和毒性,达到预防和控制细菌感染的目的。实验证明湿润烧伤膏能使细菌的形态结构、培养特性等方面发生变异,并明显地影响细菌的生长繁殖速度和侵袭力;7.通过综合性药效成份,对烧伤创面的生理性修复进行调控,而实现预防和减少瘢痕增生。
随着该项技术的不断完善和发展,从根本上解决了临床治疗中烧伤创面疼痛、创面感染、创面进行性坏死以及深Ⅱ度烧伤瘢痕愈合的四大国际性技术难题,这项技术在挽救病人生命的同时,能大幅度降低致残率,使烧伤总面积超过90%的特重度烧伤病人的总治愈率从以往的5.7%提高至92%,残疾率从100%下降至2.5%。在国内国际产生了巨大影响,代表了目前烧伤创面愈合的最高水平和烧伤治疗的研究发展方向及趋势。
由于徐荣祥发明创立的皮肤器官在烧伤创面上再生的技术,医生们已经成功的用于皮肤软组织创伤缺损、断指等多组织器官损伤的治疗,获得了令人惊奇的器官复原效果。相信这一伟大成就能在人体相关器官损伤领域中得到广泛应用,为人们的生活增加从未有过的科学享受!